image_pdfimage_print
г. Каменск-Шахтинского

admin

Инсульт: профилактика, симптомы, тактика действий при возникновении

Мозг — это наиболее уязвимый орган человека. Масса мозга составляет всего два процента массы тела, но при этом в мозге содержится более десяти миллиардов нервных клеток, которые беспрерывно взаимодействуют, производя каждую нашу мысль, каждое движение и ощущение. Жизнедеятельность мозга зависит от кислорода и глюкозы, стабильно поступающих туда по сложной системе артерий. Но когда какой-либо участок мозга лишается кислорода, пусть даже на несколько секунд, нарушаются сложнейшие нейронные функции.  Если это не прекращается через несколько минут, происходит повреждение мозга, поскольку отмирают его клетки и нарушаются функции, за которые эти клетки отвечают.

Инсульт — состояние, при котором в результате прекраще­ния поступления крови в головной мозг из-за закупорки артерии (ишемический инсульт) или излития крови через разрыв стенки сосуда (геморрагический инсульт) про­исходит повреждение или гибель нервных клеток. Ежегодно в мире инсульт приводит к смерти 5 млн. человек.

Проблема борьбы с инсультом имеет государственное   значение. В России ежегодно инсультом   заболевает свыше 450 тысяч человек. В г. Каменск – Шахтинском в последние годы около 400 человек в год заболевают инсультом. В течение первого месяца умирает около 25%, а к концу года с момента заболевания еще 25% больных. К труду могут возвратиться не более 15%, остальные  остаются инвалидами и до конца жизни нуждаются в медико-социальной поддержке. У каждого 5-го больного в последующие 2 года развивается повторный инсульт. Как правило, каждый последующий инсульт утяжеляет имевшиеся до него нарушения. Вследствие инсульта резко ухудшается и качество жизни семьи заболевшего, так как он нуждается в помощи проживающих с ним родных и близких.

В основе профилактики инсульта лежит концепция факторов риска сосудистых поражений головного мозга. К ним относят факторы, поддающиеся коррекции: артериальную гипертензию, курение, заболевания  сердца, особенно  нарушения сердечного ритма, патологию магистральных артерий головы, нарушения жирового обмена, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, применение  пероральных   контрацептивов и  некорригируемые факторы: пол,  возраст,  этническая принадлежность, наследственность. При сочетанном воздействии факторов риска вероятность развития инсульта возрастает в геометрической прогрессии.

Существует несколько относительно несложных правил, выполнение которых позволяет значительно снизить риск инсульта:

  1. Знайте свое артериальное давление. Проверяйте его хотя бы раз в год. Если оно повышено — работайте вместе с доктором, чтобы держать его под контролем. Высокое артериальное давление (артериальная гипертензия) является ведущей причиной инсульта. Если верхнее число (ваше систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 или если нижнее число (ваше диастолическое артериальное давление) постоянно выше 90 мм рт. ст. — проконсультируйтесь с врачом. Если врач подтвердит, что у вас высокое артериальное давление, он может рекомендовать какие-то изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию. Лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно улучшается. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов, и качество вашей жизни не пострадает.
  2. Узнайте, нет ли у вас нарушения сердечного ритма, особенно мерцания предсердий. Мерцание предсердий — это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в некоторых отделах сердца. Кровь, которая не движется должным образом по телу, может сворачиваться и формировать тромбы. Сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к нарушению мозгового кровообращения. Доктор может установить диагноз при тщательном исследовании вашего пульса. Мерцание предсердий может быть подтверждено электрокардиографией. При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить вам прием препаратов, уменьшающих свертываемость (наиболее часто для этого используется аспирин или варфарин). Если врач рекомендует вам аспирин, варфарин, или другие препараты, принимайте их, как вам предписывают.
  3. Если вы курите, прекратите. Курение удваивает риск инсульта. Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться. Через пять лет риск развития инсульта у вас будет таким же, как у некурящих.
  4. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Стакан хорошего вина ежедневно может уменьшить риск развития у вас инсульта (если нет других причин избегать приема алкоголя).Но избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта, особенно наиболее опасного его типа — геморрагического. Помните, что алкоголь может взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами, и он опасен в больших дозах.
  5. Узнайте, нет ли у вас повышенного уровня холестерина. Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта. Снижение уровня холестерина (если он был повышен) снижает риск развития инсульта. Снижения содержания холестерина у большинства людей удается добиться диетой, физическими упражнениями, и лишь у некоторых требуется медикаментозная терапия. Повышенный уровень холестерина в крови способствует развитию стенозирующего процесса в магистральных и крупных внутримозговых артериях. Иногда требуется оперативное вмешательство для коррекции проблем с кровообращением — таких, как стеноз (сужение) артерий.
  6. Если у вас диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля диабета. Часто диабет может контролироваться внимательным отношением к вашему питанию. Поработайте с вашим врачом для создания программы питания, отвечающей вашим нуждам и вашему стилю жизни. Доктор может предложить вам изменить стиль жизни и препараты, которые позволят вам контролировать ваш диабет. Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но контролируя состояние диабета, вы можете снизить риск развития инсульта.
  7. Используйте физические упражнения для повышения вашей активности в обычной жизни. Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями. Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта. Если вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, танцы, теннис и прочее.
  8. Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира. Уменьшая количество соли и жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление, и, что более важно, снизите риск развития инсульта. Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством белка ежедневно.

Если инсульт всё же развился, помните, что инсульт – сосудистая катастрофа, но при ранней госпитализации, правильном лечении, последующей профилактике и активной помощи родственников есть возможность благополучного исхода для пациента.

Наиболее частые первые симптомы инсульта:

  • внезапная слабость или внезапное онемение в руке и/или ноге
  • внезапное нарушение речи и/или её понимания
  • внезапная потеря равновесия, нарушение координации движений, головокружение
  • внезапная потеря сознания, острая головная боль без какой-либо  видимой причины  или после тяжелого стресса, физического перенапряжения

 

Существуют простые действия для распознавания инсульта:

  • попросите человека улыбнуться (он не сможет этого сделать)
  • попросите сказать простое предложение (например «Сегодня хорошая погода»)
  • попросите поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять)

 

Дополнительные приёмы: Попросить пострадавшего:

  • высунуть язык (если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, это может быть признаком инсульта);
  • вытянуть руки вперед ладонями вверх и закрыть глаза (если одна из них начинает непроизвольно «уезжать» вбок и вниз — это признак инсульта).

Эти симптомы требуют экстренной  медицинской помощи. В случае появления данных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь. Выжидательная тактика недопустима, так как существует концепция «терапевтического окна»- периода времени,  непосредственно  следующего за возникновением  инсульта, в течение которого проведение адекватной терапии может уменьшить степень   повреждения мозга и улучшить исход инсульта. Этот период ограничивается всего 3-6  часами, поэтому необходимо максимально быстро транспортировать больного в стационар. Выжидательная тактика в отношении сроков госпитализации  очень устарела и является недопустимой. Больным и их родственникам надо знать о большей эффективности стационарного лечения, значительно меньшей смертности (в 2- 2,5 раза) больных с инсультами при лечении в стационаре по сравнению с лечением дома. В стационар надо госпитализировать всех больных, у которых развился инсульт. Противопоказанием к транспортировке больного в стационар являются только атоническая кома и отёк легких. К тому же, сейчас существует такой эффективный метод лечения больных с ишемическим инсультом как внутривенный неселективный тромболизис, доступный в ЦГБ г. Каменск-Шахтинский. Применение этого метода (при отсутствии противопоказаний и быстром поступлении больного в первые 4,5 часа от развития инсульта) иногда позволяет добиться очень хороших результатов в лечении больного с ишемическим инсультом.

В нашем городе с 1.01.2009 г. на базе ЦГБ работает первичное сосудистое неврологическое отделение для оказания помощи больным с инсультом г. Каменск-Шахтинского и прилегающих территорий. В этом центре на более высоком уровне оказывается круглосуточная специализированная неврологическая помощь. Центр оснащён необходимой диагностической и лечебной аппаратурой. Круглосуточно функционирует компьютерный томограф. В составе отделения имеется блок интенсивной терапии и реанимации на 6 коек. Это позволяет обеспечить госпитализацию на реанимационную койку больных с ОНМК  в острейшем периоде, с нарушениями сознания, сложными нарушениями ритма, декомпенсацией сахарного диабета и другой тяжёлой сопутствующей патологией. По показаниям проводится тромболитическая терапия больным с ишемическим инсультом. Также проводится ранняя реабилитация больных с инсультом. После лечения в БИТиР первичного сосудистого неврологического отделения для больных с ОНМК больные переводятся для дальнейшего лечения на сосудистую реабилитационную койку. Для этого в отделении имеется 24 койки ранней реабилитации для больных с ОНМК. Кроме невролога с больными активно работают врач физиотерапевт, логопед, массажисты, врач ЛФК, инструкторы  ЛФК, медсестра физиотерапии, палатные и процедурные неврологические медицинские сёстры. В первичном неврологическом сосудистом отделении имеется кабинет ЛФК, оснащённый параллельными брусьями, угловой лестницей для обучения ходьбе, шведскими стенками, приспособлениями для занятий ЛФК и восстановления мелкой моторики и тренажёрный зал, оснащённый беговой дорожкой с поддерживающей системой и другими тренажёрами, столом Бобота для кинезотерапии, вертикализатором, кабинет физиотерапии. В первичном неврологическом сосудистом отделении для больных с ОНМК МУЗ «ЦГБ» г. Каменск-Шахтинский имеется кабинет УЗИ, оснащённый УЗ аппаратом, полученным по Федеральной программе. В нём работает врач УЗ диагностики, имеющий большой опыт по УЗ диагностике сосудистой патологии головного мозга, что позволяет обследовать всех больных с ОНМК.

В отделении работают люди, которые любят свою профессию и самоотверженно трудятся на благо больных. Но также необходима и активная помощь любящих родственников в нелёгком деле ухода за больными с инсультами и их реабилитации. Все необходимые назначения сделает невролог. Однако вы должны знать, что одними только лекарственными препаратами должного успеха в лечении больного инсультом не добиться — они выполняют только вспомогательную роль. В значительной мере залог успеха будет зависеть от больного и его родственников. В борьбе участвуют двое — врач и болезнь. На чью сторону встанет больной и его родственники —  тот и победит.

Процесс восстановления после инсульта напоминает то, как развивается младенец в первые месяцы и годы: сначала учится координировать движения конечностей, затем — переворачиваться, садиться, вставать, ходить, усиливается контроль над выделительными функциями организма… Одновременно формируются и социальные навыки: развивается речь, человек учится самостоятельно есть, одеваться, умываться, осваивает телефон, электроприборы, дверные замки, обживает пространство квартиры.

Практически также заново учится жить и больной, перенесший инсульт. И так же, как маленький ребенок, он нуждается в поддержке, любви, одобрении близких. Успех восстановления, несомненно, в значительной степени определяется настроем больного. Оптимизм, стремление достичь поставленной цели, разносторонние интересы, активное отношение к жизни помогают победить болезнь.

Помните, что именно от совместных усилий врача, больного и его близких будет зависеть конечный результат. Все больные при выписке из отделения получают индивидуальную программу вторичной профилактики инсульта. От выполнения рекомендаций врача зависит выздоровление больного и возможность избежать развития повторного инсульта. После перенесенного инсульта следует пересмотреть образ жизни больного: должен быть полный отказ от курения, ограничение алкоголя, необходимо обратить особое внимание на питание, физическую активность. Поскольку основной причиной инсультов является артериальная гипертензия, то необходимо адекватное её лечение, которое предусматривает тщательный индивидуальный подбор препаратов, снижающих давление и контролирующих его цифры в течение всех суток. Также необходима коррекция уровня липидов, глюкозы крови, сердечного ритма при их нарушении. После выписки из стационара необходимо продолжить вторичную профилактику инсульта, дальнейшее лечение и реабилитацию больного в амбулаторных условиях, особенно активно в первые полгода после развития инсульта. Обязательно сотрудничество с врачом, который всегда ваш союзник, единомышленник, который всегда на стороне больного.

Зав. неврологическим отделением

МБУЗ «ЦГБ» г. Каменск-Шахтинского                                          Рябышев Б. Ю.

День без табака — жизнь со здоровым сердцем

Ежегодно глобальная табачная эпидемия уносит жизни более 7 миллионов человек, из которых около 900 000 не являются курильщиками и умирают в результате вдыхания вторичного табачного дыма. Каждые десять секунд от воздействия никотина в мире умирает один человек.

Не случайно тема Всемирного Дня без табака — «Табак и болезни сердца». Курение табака является главной, предотвратимой причиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Безопасных сигарет или безопасного уровня курения не существует. Курение увеличивает риск развития инфаркта миокарда в 2 раза. 30-40% всех смертей от ишемической болезни сердца связаны с курением. Курение также  в два раза увеличивает смертность от инсульта.

По данным ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава РФ распространенность регулярного курения среди учащихся 8-10 классов в среднем РО регионам России составляет: у мальчиков 25,4%, у девочек – 20,9%.  Более половины школьников уже пробовали курить, причем каждый второй из них впоследствии стал курильщиком. Каждый третий подросток начинал курить до 10 лет. Среди регулярно курящих школьников в 10,3% случаев выявляется никотиновая зависимость, что является высоким риском  развития заболеваний, обусловленных курением. Распространенность регулярного курения к окончанию школы возрастает среди юношей и, особенно среди девушек почти в 2,5 раза.

Бросить курить можно в любом возрасте. Установлено, что те, кто бросил курить в возрасте 30-35 лет, имеют продолжительность жизни, подобную той, что и никогда не курившие люди. Но никотин вызывает сильную зависимость, люди, пытавшиеся  бросить, через несколько месяцев снова начинали курить. Опрос в одной из крупных развивающихся стран показал, что две трети курильщиков ошибочно полагают, что курение оказывает небольшой вред, или вообще не оказывает его, немногие из них хотят бросить курить и еще меньше успешно бросили курить.

           Профилактика табакокурения:

  • Бросьте пагубную привычку! Подайте ребенку позитивный пример путем занятий спортом и физкультурой. Если вы курите, то ваш ребенок с огромной долей вероятности рано или поздно возьмет в руки сигарету.
  • Информируйте детей  о вреде курения. Подробно разъясняйте ребенку о негативных последствиях курения для здоровья.
  • Ведите здоровый образ жизни! Пропагандируя спорт и физкультуру, вы можете уберечь подрастающее поколение от  этой опасной зависимости.
  • Замените сигареты на прогулки на свежем воздухе.
  • Оберегайте детей от пассивного курения! Активное или пассивное курение матери вызывает синдром внезапной смерти младенца в первые месяцы его жизни. Маленькие дети, живущие в помещениях, где родители курят, становятся нервными, у них отмечаются замедленное умственное развитие, психические отклонения.
  • Помните! Беременность – идеальное время бросить курить для обоих родителей!

Откажитесь от курения!

  • Определите  причину, по которой Вы решили бросить курить (заболевания и риск их развития, охрана здоровья ребенка, другое).
  • Сформулируйте  для себя  пользу, которую получите, отказавшись от табака.
  • Очень продуманно отнеситесь к выбору    даты отказа от курения (с этого момента ни одной затяжки).
  • Уберите сигареты и все курительные принадлежности.
  • Сделайте свой дом, машину и работу зоной, свободной от курения.
  • Сообщите родным, друзьям, коллегам по работе, что бросаете курить.
  • Будьте готовы к трудностям, особенно впервые несколько недель. Разработайте новые формы поведения, которые могут помочь избежать срыва:
    • наметьте изменения привычного распорядка дня, чтобы уменьшить риск рецидивов курения;
    • избегайте стрессов;
    • при желании закурить продумайте, как занять свои руки, рот и голову чем-то другим;
    • планируйте каждый день, что-нибудь приятное.
  • Обсудите с врачом план возможного медикаментозного лечения.

ВЫБОР   ЗА   ВАМИ!

Всемирный День борьбы с Артериальной гипертензией 2018

По инициативе Всемирной Организации Здравоохранения с 2005 года ежегодно во вторую субботу мая проводится Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Цель проведения Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией — повышение информированности населения о серьезных осложнениях артериальной гипертонии, о мерах профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии. Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией (далее – АГ) проводится под девизом «Знай цифры своего АД». Основная идея: каждый человек должен регулярно измерять артериальное давление.  Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение.

Гипертоническая болезнь − хроническое состояние, при котором высокое артериальное давление (АД) 140/90 мм.рт.ст. и выше сопровождается риском развития сердечно-сосудистых и сосудисто-мозговых осложнений, ведущим к ухудшению качества жизни больного и высокой смертности.  Необходимо помнить, что гипертония − это «тихий убийца». У гипертонической болезни в начальных стадиях нет характерных симптомов, кроме высокого артериального давления, но она поражает жизненно важные органы-мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки.

Наиболее часто встречающийся вид артериальной гипертензии (96% всех случаев) это- Эссенциальная гипертензия, которая сопровождается стабильным повышением систолического давления выше 140 мм. рт. ст. и диастолического давления выше 90 мм. рт. ст. Связь между подъемом артериального давления (АД) и нарушением функций других органов при этом виде гипертензии не выявляется, это является ее отличительной чертой. Повышение давления при Эссенциальной гипертензии происходит в состоянии покоя, и такие скачки давления в первую очередь приводят к нарушению функционирования артерий и сердца. При прогрессировании данной патологии и отсутствии ее адекватного лечения у больного могут наступать тяжелые осложнения, приводящие к его инвалидизации и летальному исходу (инсульт, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда), поэтому гипертоническим больным важно следить за своим артериальным давлением и вести правильный образ жизни.

Лечение и профилактика артериальной гипертензии:

Лечение артериальной гипертензии, это комплекс мер, направленных на нормализацию уровня артериального давления и коррекцию влияния факторов риска. Это  помогает значительно снизить вероятность осложнений со стороны внутренних органов. Терапия включает применение немедикаментозных и медикаментозных методов.

Немедикаметозный метод — это прежде всего профилактические меры. Оздоровление образа жизни, прежде всего, связано с отказом от некоторых «вредных» привычек.

В первую очередь- это курение, которое в 2-3 раза увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и инсульта у больных с артериальной гипертонией. Отказ от курения − один из эффективных способов снижения риска, составная часть мер по предотвращению сердечно-сосудистых осложнений. Курение разрушает и сужает кровеносные сосуды. Нужно стать противником курения – другого выхода нет.

Избыточная масса тела – сама по себе является фактором риска. Сочетание диеты с регулярными физическими тренировками − эффективный способ профилактики артериальной гипертонии и важная составная часть лечения. Фактически, любая тактика лечения гипертонии начинается с коррекции диеты. В некоторых случаях этого оказывается достаточно для того, чтобы надежно контролировать артериальное давление. Необходимо тщательно следить за питанием, ограничить употребление соли до 5 мг в сутки и употреблять не менее 500 грамм овощей и фруктов в сутки.

Нельзя злоупотреблять спиртным, особенно совмещать возлияния с приемом лекарств.

Для больных гипертонией чрезвычайно важен психологический комфорт. Негативные эмоции, в свою очередь, приводят к избыточному производству гормона стресса адреналина, в результате чего нарушается регуляция нервной и кровеносной систем, повышается артериальное давление.

Медикаментозный метод лечения и его основные принципы.

-Лечение начинается с маленьких доз препаратов.

-При отсутствии лечебного эффекта необходимо заменить примем одного препарата на другой.

-Применение медикаментов длительного действия для получения 24-часового эффекта при одноразовом приёме.

-Применение оптимального комбинирования аппаратов.

-Терапии должна носить постоянный характер. Применять препарат курсами не допускается.

-Эффективный контроль АД на протяжении года способствует постепенно снижению дозы и количества медикаментов.

 

Международный «Астма-день»

Международный «Астма-день» (World Asthma Day) по решению ВОЗ проводится ежегодно 5 мая в рамках Глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma, GINA).

В настоящий момент во всем мире, в том числе и в России наблюдается постоянный рост лиц с заболеваниями органов дыхания, в частности — бронхиальной астмой. Согласно эпидемиологическим данным, в настоящий момент астмой больны до 6% населения Ростовской области, официально диагноз установлен у 26 800 человек.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Предрасполагающими факторами и факторами риска являются ранее имеющиеся аллергические заболевания, курение, стрессы, профессиональные вредности.

Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспаление органов дыхательной системы. Данный недуг сопровождается приступами удушья, при которых больному становится трудно дышать. Приступ удушья происходит из-за того, что резко сужается просвет в ветвях бронхиального дерева. При попадании раздражителя внутрь бронхов их гладкая мускулатура резко сокращается, сужая просвет дыхательных путей. Кроме того, внутренний слизистый слой бронхов также реагирует на раздражителя и начинает усиленно вырабатывать секрет. При этом просвет бронхов заполняется большим количеством слизи.

В итоге, просвет бронхиальных путей может вообще исчезнуть, и, соответственно, воздух не имеет возможности проникнуть в легкие. Наступает удушье.

Следует признать, что в развитии этого заболевания участвуют сложные и до конца не выясненные механизмы, но, тем не менее, можно рекомендовать для профилактики БА те меры, эффективность которых научно доказана. Это, во-первых, отказ будущей матери от курения во время беременности и после рождения ребенка (воздействие табачного дыма в пренатальном и постнатальном периодах влияет на замедленное развитие легких и повышает риск развития у детей заболеваний, сопровождающихся свистящими хрипами); во-вторых, грудное вскармливание ребенка (вскармливание только грудным молоком в первые месяцы жизни сопровождается более низкой заболеваемостью БА у детей.)

Приступ бронхиальной астмы может быть вызван:

-аллергенами: шерсть животных, пыль, продукты питания, клещи, пыльца, споры;

-вирусными и бактериальными инфекциями: бронхитом, простудой, гриппом, синуситом;

-раздражителями в окружающей среде: выхлопные газы, бытовая химия, спреи, духи, табачный дым.

-лекарственными средствами.

Бронхиальная астма — это не просто тяжелое заболевание, но и в определенной степени острая социальная проблема, которая мешает нормально жить людям в отдельности и обществу в целом. Только если узнать подробней о том, как правильно лечить недуг, можно вернуться к нормальной жизни, добившись стойкой ремиссии. Бронхиальная астма проявляется эпизодами, которые не поддаются контролю или же их просто невозможно предвидеть. Нередко приступ удушья может наступить во сне, во время тренировки, на рабочем месте, на прогулке, из-за чего факт нарушения физической активности очевиден, а его последствия только деморализуют индивидуальность человека. Астматики испытывают неловкость и чувство скованности на публике, им приходится полностью перестраивать свой жизненный ритм, исходя из сложившейся ситуации, а многие радости и блага становятся запретными. Недуг превращается в социальную проблему.

Все процедуры лечения и сама методика предполагает регулярное принятие лекарственных средств и использование ингалятора. Бронхиальную астму не вылечить за один день или за одну неделю, процесс длительный и сложный, а без тщательного обследования и выяснения всех аллергенов, степени тяжести астмы, невозможно будет гарантировать положительный результат. В ходе лечения бронхиальной астмы имеет место использование нескольких групп лекарств и медикаментов, которые помогают снять воспалительное действие, расширить бронхи, а также другие специализированные препараты.

Профилактика бронхиальной астмы бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика — это комплекс мер, направленных на предупреждение возникновения астмы. Вторичная профилактика — не допустить развитие осложнений болезни, приступов удушья у людей, которые уже болели астмой или болеют в настоящий момент.

Победить болезнь можно только сообща.

 

Cубботник по уборке береговой зоны отдыха Топольки.

26 апреля 2018 года в ЛПУ города  проведен субботник по уборке береговой зоны отдыха Топольки.

Сотрудниками лечебных учреждений города  собрано более 90  мешков свидетельств прошлогоднего отдыха горожан — стеклянных и пластиковых бутылок, пакетов, всевозможной  тары.

Уважаемые горожане и гости города!

Поздравляем  вас с наступающими праздниками:

Международным Днем трудящихся-1Мая!

Днем победы — 9 Мая!

а так же, началом весенне-летнего оздоровительного периода на природе!

Уважайте себя и окружающих, убирайте за собой привезенную тару! Берегите зеленые насаждения!

Желаем приятного отдыха на берегу любимой реки Донец!

Крымская геморрагическая лихорадка  (КГЛ)  – опасное заболевание

памятка для населения

Впервые заболевание было зарегистровано в степных районах Крымской области в 1944 году. Позже, в Конго, в крови инфицированного больного  был обнаружен вирус, в связи с чем заболевание иногда называют «Конго-Крымская геморрагическая лихорадка». Это природно — очаговое заболевание, отличается  сезонным течением. Вспышки заболеваемости регистрируются в период с мая по август. В 80% случаев диагноз подтверждается у людей в возрасте от 20 до приблизительно 60 лет. Основными переносчиками и источниками  КГЛ в природе являются различные грызуны, домашние и дикие животные (рогатый скот, лошади, собаки, свиньи), а также клещи, которые сохраняют вирус пожизненно и передают его потомству. Заболеваемость выше у лиц, занятых сельскохозяйственным производством – уходом за животными, заготовкой сена, забоем скота.

Как происходит заражение человека? Чаще всего человек заражается  при укусе  инфицированным клещом,   когда  вирус проникает в тело через кожные покровы. Человек может заразиться и контактным путем при раздавливании клещей,   когда  вирус  проникает  в организм через микропорезы  и  раны на коже. Естественная восприимчивость людей к вирусу КГЛ высока!

Возбудитель крымской геморрагической лихорадки РНК-геномный вирус рода Nairovirus, способный размножается при двух температурных интервалах — при  температуре  36-40 градусов и 22-25 градусов не только в теле человека, но также в организмах некоторых позвоночных и кровососущих насекомых. Вирус КГЛ чувствителен к нагреванию (мгновенно теряет свою активность при кипячении).

Симптомы заболевания.  Инкубационный период может длиться от 1 до 14 суток. На месте укуса видимых изменений не наблюдается.  Первые признаки Крымской геморрагической лихорадки появляются внезапно. Болезнь начинается с повышения температуры до 40 градусов. На фоне сильной лихорадки у больных появляется слабость и ломота по всему телу. При отсутствии лечения  возможен летальный исход.

Течение  заболевания. Заболевание развивается стремительно. Характерно острое начало с двугорбыми волнами лихорадки: лихорадка обычно продолжается 7-8 суток, затем температура снижается  до субфебрильных значений и  повышается через два дня снова. У многих пациентов на второй день после заражения появляется характерная сыпь на кожных покровах и слизистой, кровотечения внутренних органов, гематомы в местах инъекций. Состояние больного быстро ухудшается. Так, гиперемия на лице быстро сменяется бледностью, губы синеют, голова становится одутловатой. Возможны носовые, кишечные и маточные кровотечения. У некоторых появляется нарушение сознания. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне живота, понос, пониженное кровяное давление. Имеет значение степень тяжести заболевания. При благоприятном течении заболевания выздоровление начинается с 10 дня.  Осложнениями крымской геморрагической лихорадки могут выступать пневмонииотек легкихпеченочная и почечная недостаточностьтромбофлебиты, инфекционно-токсический шок. Постинфекционный иммунитет сохраняется 1-2 года после перенесенной инфекции.

             Профилактика Крымской геморрагической лихорадки

  • Лучший способ профилактики клещевых заболеваний предотвращение присасывания клещей.
  • Разбивать лагерь необходимо только после проведения обработки местности, нельзя садиться и ложиться на траву.
  • Отправляясь в парк или на дачу, рекомендуется надевать закрытую одежду, брюки необходимо заправлять в сапоги и непременно брать с собой головной убор, заправлять волосы под шапку или косынку.
  • Пользоваться специальными средствами для отпугивания клещей аэрозолями и спреями, которые следует повторно наносить каждые три часа.
  • Проводить взаимоосмотры и  самоосмотры, поверхностные осмотры —  через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
  • После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей, особенно волосистую часть головы, подмышечную впадину, зону за ушами. Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
  • Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

Помните! Укус клеща опасен возможностью развития особо-опасной инфекции — Крымской геморрагической лихорадки!

Соблюдение правил защиты от клещей и немедленное обращение за медицинской помощью предохранит вас от заболевания и сохранит жизнь!

                              Что нужно знать о репеллентах?       

Репелленты  подразделяются по способам  применения на:

  препараты, наносимые на кожу (только для защиты от комаров – кремы, мази, аэрозоли; лосьоны, гели, эмульсии, бумажные салфетки)

  препараты, наносимые на одежду (для защиты от комаров и клещей).

Правила нанесения репеллентов на кожу:

  1. Репелленты наносят равномерно, не втирая;
  2. Расходуют 5-10 мл эмульсии или 3-5 г крема;
  3. Аэрозоли: струю направляют на поверхность кожи в течение 10 секунд до ее полного увлажнения на расстоянии 15-20 см.

     Продолжительность действия репеллентов, нанесенных на кожу:

 кремы -8-10 час.; лосьоны –3-5 час.; аэрозоли,салфетки–2-4 часа.

Факторы, влияющие на эффективность и продолжительность действия кожных репеллентов: интенсивность труда, температура, относительная влажность воздуха, численность комаров.

Помните! Репелленты применяют 1-3 раза в сутки по показаниям. Общая продолжительность использования не должна превышать 3 месяца в году.

Обработку вещей проводят методом орошения или пропитки. Орошение одежды проводят с расстояния 10-12 см в течение 20 секунд.

Правила пользования репеллентами

  1. Препарат не должен попасть в дыхательные пути, рот и глаза.
  2. После применения необходимо вымыть обработанные участки тела горячей водой с мылом.
  3. Большинство репеллентов не рекомендуется детям до 3-х лет.

День древонасаждений и субботник в ЦГБ

13-14 апреля 2018 года в МБУЗ «ЦГБ» проведен День древонасаждений и субботник. Сотрудники отделений больницы убрали свои, прилегающие к отделениям, участки от прошлогодней листвы, веток, мусора. Было высажено 18 деревьев: клены, ясени, орехи. С начала весенних работ на территории учреждения высажено 15 кустов роз.


Читать далее

Всемирный день здоровья

Всемирный день здоровья традиционно отмечается 7 апреля в день создания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения. Ежегодное проведение Дня вошло в традицию с 1950 года, с целью популяризировать здоровый образ жизни, способствовать развитию медицинских учреждений в разных странах мира, чтобы люди могли понять, как много значит здоровье  в их жизни. В 2018 году Всемирный день здоровья проходит под лозунгом «Здоровье для всех».

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни (ЗОЖ) — образ жизни человека, направленный на сохранение здоровья, профилактику болезней и укрепление человеческого организма в целом.

 

Здоровый образ жизни (ЗОЖ) – это сегодня одна из популярнейших тем во всем мире.

Умные люди поняли, что губить свое здоровье нездоровой пищей, алкоголем, сигаретами, ночными гулянками, ленью – значит, у самого себя воровать время в этом мире.

Если вы считаете себя умным человеком, то должны понять, как вести здоровый образ жизни, чтобы чувствовать себя замечательно, выглядеть хорошо и заложить добротный фундамент для приятной старости.

Сможете побороть свою лень и слабохарактерность – ваша жизнь станет гораздо ярче, чем была до этого, здоровье – крепче, а образ – привлекательнее.

Ведение ЗОЖ помогает каждому заботиться и ухаживать за своим организмом. Он способствует его укреплению, устойчивости и силе. Это так только при одном условии. Нужно использовать все его компоненты. Существует множество их классификаций. Мы выбрали простую и содержательную.

Итак, ЗОЖ состоит из:

  1. правильного питания;
  2. спорта;
  3. личной гигиены;
  4. разных видов закаливания;
  5. отказа или сведения к минимуму вредных привычек.

Правильное питание

Питаться правильно, прежде всего, подразумевает под собой употреблять только полезные продукты питания. Они обеспечивают пополнение организма разными веществами, помогающими ему расти и функционировать. Правильно питание должно быть исключительно сбалансированным.

Человеку, особенно с проблемой лишнего веса, стоит придерживаться нескольких принципов правильного питания:

Еда должна быть разнообразной. Это значит, что в рацион необходимо включить продукты и животного и растительного происхождения;

Калорийность рациона не должна превышать суточную норму. У каждого она своя. При расчете нормы калорий учитываются многие аспекты образа жизни. Например, наличие физических нагрузок, лишнего веса, болезней и т.д.

Не менее 5 приемов пищи в сутки. Они включают три основных и два перекуса. Голодать нельзя – это аксиома. Чтобы всегда чувствовать себя хорошо, научитесь кушать 5 раз в день в одно и то же время;

Кушайте медленно. Таким образом, вы вовремя ощутите чувство насыщенности, не переедите и насладитесь вкусом;

Хорошо пережевывайте пищу. Это спасение для желудка и всей пищеварительной системы. Специалисты рекомендуют жевать пищу не менее двадцати раз;

Ешьте жидкое. Обязательно ежедневно употреблять супы. Они способствуют выделению желудочного сока. Этим супы упрощают процесс переваривания других блюд;

Кушаем богатые на витамины овощи и фрукты. Это отличный вариант для перекуса. Свежие овощи и фрукты не только утолят голод, но и пополнят недостаток полезных веществ;

Пить, пить и еще раз пить. Норма воды в сутки – 1,5-2 литра. Чай, кофе и супы не в счет. Утром натощак выпивается стакан воды. Для вкуса можно добавить лимон;

Употребляем кисломолочные продукты. Лучше всего низкой жирности, но не обезжиренные. Они содержат полезный белок и способствуют скорейшему пищеварению;

Не ленитесь, ешьте только свежеприготовленные блюда. Со временем еда теряет полезные свойства.

Правила здорового питания достаточно просты и не требуют специальных навыков. Сегодня доступна масса сервисов, где каждый найдет рецепты по своему вкусу, сможет контролировать калорийность блюд и количество потребляемой воды.

Спорт и физические нагрузки

Наше тело – это наш главный инструмент. С его помощью мы можем выполнять все свои функции. Поэтому очень важно, чтобы тело всегда было в порядке. В первую очередь им нужно пользоваться. Движение – это жизнь. Лучше и не скажешь. Возьмем для примера автомобиль. Если он стоит без дела многие годы, то покрывается ржавчиной и становится непригодным для использования. Так и наше тело. Чем меньше мы двигаемся, тем больше риск заболеваний. Хорошо, если у вас много свободного времени. Вы можете посещать групповые занятия, упражняться в тренажерном зале или танцевать. Вариантов очень много. Но что же делать, если вы занятой человек и почти не имеете свободного времени? Идеальный вариант для вас – утренняя зарядка. Посвятите ей 10-15 минут в день, и ваше тело всегда будет в отличном состоянии.

В интернете можно найти огромное количество информации про упражнения и техники утренней зарядки. Помимо вышеперечисленного, отлично влияет на организм человека бег. Утренняя или вечерняя пробежка поднимает настроение. Выбрав для бега живописные места, вы сможете очистить мозг от лишних мыслей и расслабиться. Неважно, какой вид физических нагрузок вы выберете. Важно, чтобы они доставляли вам удовольствие.

Личная гигиена и здоровый сон

Держите тело в чистоте. Это избавит вас от риска получить заболевания, связанные с размножением бактерий и паразитов. А здоровый сон поможет быть всегда активными и полными сил и энергии. Старайтесь спать не менее восьми часов. Наиболее приемлемым временем для сна приходится временной отрезок с 22.00 до 6.00.

Закаливание

Чтобы свести риски заболеваний к минимуму стоит заниматься закаливанием. Оно помогает организму бороться с неблагоприятными внешними факторами. Известно много способов повысить сопротивляемость и иммунитет:

Принятие воздушных ванн. Это наиболее доступный и легкий способ. Старайтесь часто устраивать прогулки на свежем воздухе, проветривайте помещения. Летом выезжайте загород. Чистый лесной воздух – самая лучшая профилактика заболеваний;

Принятие солнечных ванн. Не менее эффективным для человека является нахождение на солнце. Однако с ним стоит быть осторожным и избегать прямых лучей в полдень. Также нельзя допускать появление ожогов и тепловых ударов;

Прогулки босиком. Наши ступни имеют множество чувствительных точек. Их массаж приводит к нормализации работы важных органов;

Обтирания – мягкий и нежный способ закаливания. Он подходит даже для маленьких детей. Процесс предполагает растирание тела с помощью массажной рукавицы, мочалки или мокрого полотенца;

Обливания холодной водой – самый известный способ. Можно обливаться полностью или частично. Важно после процедуры обтереться сухим полотенцем;

Контрастный душ. Чередование холодной и горячей воды придает коже тонус, омолаживает и закаляет организм.

Моржевание. Этот вид закаливания требует ответственного и осторожного отношения. Перед началом процедур стоит проконсультироваться с врачом.

Отказ от вредных привычек

Мы не станем углубляться и долго говорить о вреде курения, алкоголя и наркотиков. Это общеизвестный факт. Мы очень надеемся, что каждый из вас, наших читателей, ценит свое здоровье и уже давно отказался от этих губительных привычек или сейчас на пути к этому.

Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

          Во исполнение Федерального закона от 28.12.2017 №418-ФЗ «О ежемесячных денежных выплат семьям, имеющим детей» с 1 января 2018 года вводится ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка (далее — ежемесячная выплата).

Цель установления ежемесячной выплаты — улучшение демографической ситуации (по данным ЗАГСа в области в текущем году родилось первых детей около 18 тыс., что на 2 тыс. (10,5%) детей меньше 2016 года).

Ежемесячная денежная выплата назначается семьям со среднедушевым доходом ниже 1,5-кратной величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте Российской Федерации, в размере прожиточного минимума для детей.

Для Ростовской области в 2018 году доход семьи не должен превышать 47,8 тыс.руб. из расчета 3-х членов семьи, размер ежемесячной выплаты — 10 501,0 руб., период выплаты — со дня рождения ребенка до достижения им возраста 1,5 лет.

Источник финансового обеспечения расходов — федеральный бюджет.

Для оформления ежемесячной выплаты обращаться в органы социальной защиты.

Администрация МБУЗ «ЦГБ» г. Каменск-Шахтинский

БОРЕМСЯ С ОСТЕОПОРОЗОМ

Остеопороз – это системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением строения костной ткани, ведущее к повышенной хрупкости костей с последующим увеличением риска их перелома. По данным ВОЗ остеопороз среди неинфекционных заболеваний занимает по распространенности четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. По оценкам медиков, сегодня в Российской Федерации остеопорозом страдает 14 миллионов человек, еще у 20 миллионов есть остеопения.
Основные факторы риска остеопороза:
• предшествующие переломы;
• возраст старше 65 лет;
• женский пол;
• склонность к падениям;
• недостаточное потребление кальция;
• дефицит витамина D;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• сахарный диабет 2-го типа;
• низкая физическая активность;
• низкая масса тела.
• наличие сопутствующих заболеваний (эндокринные заболевания, болезни крови, воспалительные ревматические состояния, заболевания желудочно – кишечного тракта, хронические неврологические и др. заболевания
Симптомы остеопороза. Почти в 50% случаев остеопороз протекает бессимптомно. Часто заболевание маскируется под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов и диагностируется уже при наличии перелома.
Признаки остеопороза на ранней стадии: изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов, ночные судороги в ногах. У многих пациентов с остеопорозом имеются жалобы на боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки, при длительном пребывании в одном положении (стоя или сидя) и ослабевающие боли после отдыха в положении лежа.
Падения – независимый фактор риска переломов костей. Основные причины: низкая масса тела, недостаточная физическая активность, нарушение зрения, нарушение сна, вестибулярные расстройства, использование некоторых медикаментов.

Как избежать падений и переломов:
• Носить обувь на низком каблуке и устойчивой подошве.
• Обеспечить достаточное освещение лестниц, жилых помещений, ванных комнат и др.
• Следить, чтобы полы, особенно на кухне и в ванной комнате, были сухими.
• Принимать лекарственные препараты с осторожностью.
• Избегать резких изменений положения тела, создающих угрозу головокружения.

Первичная профилактика остеопороза включает:
— снижение влияния факторов риска заболевания;
— организацию рационального питания;
— использование рекомендаций по изменению диеты;
— повышение физической активности;
— отказ от вредных привычек;
— нормализацию веса до 25 кг/м2;
— оценку количества кальция, поступающего с пищей, используя
Таблицу суточной потребности организма в кальции:
• от 11 -24 лет — 1200мг
• от 25 –до менопаузы — 1000 мг
• во время менопаузы — 1200 мг
• после — 1500 мг

Помните! Для здоровья опасен недостаток кальция тем, что вызывает остеопороз, опасен также его излишек, т.к. может вызвать образование камней в почках, в мочевом и желчном пузыре, отрицательно повлиять на сердечнососудистую систему, а также спровоцировать раннее появление подагры и артрита.
Кальций поступает к нам с молочными продуктами, содержится в рыбе, богаты кальцием капуста брокколи и фасоль. Важный элемент – фосфор. Соли фосфора содержатся почти во всех пищевых продуктах как растительного, так и животного происхождения. Особенно много фосфора в орехах, хлебе, крупах, мясе, мозгах, печени, рыбе, яйцах. Вместе с кальцием нужно обязательно принимать витамин Д. Он содержится во многих продуктах: в печени трески, жирной рыбе (сардинах и скумбрии), в тунце, в лесных грибах, сметане, масле и яичных желтках.

По материалам
ГБУ РО «Медицинский информационно-аналитический центр»

Опросы:

Нравится ли Вам новый сайт ЦГБ?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...